Resistencia a la insulina: síntomas, causas y opciones de tratamiento

 

 

 

La resistencia a la insulina está en el centro de la prediabetes y la diabetes tipo 2. Las personas con diabetes tipo 1 también pueden desarrollar una resistencia significativa a la insulina.

Si bien ciertamente hay otros problemas en juego en la causa de estas condiciones, el que usted tiene la mayor capacidad de manejar y mejorar es la resistenciasulina.

En este artículo, analizaremos los síntomas y las causas de la resistencia a la insulina y lo que puede hacer para mejorarla.

 

¿Qué es la resistencia a la insulina?

La resistencia a la insulina se define por la incapacidad del cuerpo para utilizar completamente la insulina producida por el páncreas o administrada mediante inyección o bomba de insulina.

“La resistencia a la insulina se produce cuando las células de los músculos, la grasa y el hígado no responden bien a la insulina y no pueden absorber fácilmente la glucosa de la sangre”, explica. Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK).

“Como resultado, su páncreas produce más insulina para ayudar a que la glucosa ingrese a sus células. Mientras su páncreas pueda producir suficiente insulina para superar la débil respuesta de sus células a la insulina, sus niveles de glucosa en sangre se mantendrán en un rango saludable”.

Cuando su cuerpo ya no puede producir suficiente insulina para compensar el aumento de los niveles de resistencia a la insulina, el nivel de azúcar en sangre comienza a aumentar. Este es uno de los dos principales culpables del desarrollo de prediabetes y diabetes tipo 2.

¿Qué causa la resistencia a la insulina?

La genética, el envejecimiento y el origen étnico influyen en la resistencia a la insulina, pero también existen factores del estilo de vida que pueden influir en si se empieza a desarrollar resistencia a la insulina o cuándo:

  • exceso de peso corporal (especialmente alrededor del abdomen)
  • falta de ejercicio
  • de fumar
  • Problemas para dormir (especialmente apnea del sueño)

Ciertos medicamentos, como glucocorticoides, algunosantipsicóticos y algunos medicamentos para el VIH también pueden aumentar el riesgo de desarrollar resistencia a la insulina.

Disfunción de las células beta y resistencia a la insulina.

La disfunción de las células beta es un problema importante para aproximadamente el 60 por ciento de las personas con diabetes tipo 2, según investigación publicada por American Diabetes Asociación. También es la razón por la que algunas personas con diabetes tipo 2 inevitablemente necesitarán inyectarse insulina para prosperar y estar saludables.

En un cuerpo sano, las células beta son producidas por el páncreas y luego son responsables de producir insulina. En algunas personas con diabetes tipo 2, esas células beta no están lo suficientemente sanas como para producir insulina adecuadamente, lo que eventualmente conduce a un aumento del azúcar en sangre.

 

Si bien existen ciertos medicamentos para ayudar a mejorar la función de las células beta y la producción de células beta sanas, sigue siendo un obstáculo importante. Esta es la razón por la que revertir la diabetes tipo 2 no es necesariamente posible para todos.

De todos modos, cualquier persona con diabetes puede realizar cambios significativos en su vida para mejorar la resistencia a la insulina de su cuerpo. A continuación, echemos un vistazo a los síntomas de la resistencia a la insulina.

Síntomas de resistencia a la insulina.

El problema con la resistencia a la insulina es que generalmente se desarrolla muy gradualmente, lo que significa que el nivel de azúcar en la sangre podría aumentar a niveles dañinos y pasar desapercibido durante años antes de que se realice adecuadamente un diagnóstico de prediabetes o diabetes.

"La resistencia a la insulina y la prediabetes no suelen presentar síntomas", explica el NIDDK.

Dos de los primeros signos de resistencia a la insulina pueden incluir:

  • Piel oscurecida en la axila o el cuello.
  • Pequeñas marcas de piel en la axila o el cuello.

Desafortunadamente, a pesar de que los niveles de azúcar en la sangre están aumentando tan lentamente que no calificarías para un diagnóstico de diabetes tipo 2 en esos primeros años. , las investigaciones han descubierto que todavía se producen daños considerables en áreas vulnerables como los ojos, lo que conduce a retinopatía /span.

“Los médicos suelen utilizar la prueba de glucosa plasmática en ayunas (FPG) o la prueba A1C para diagnosticar la prediabetes. Con menos frecuencia, los médicos utilizan la prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT), que es más cara y no tan fácil de realizar”, explica el NIDDK.

Si bien la prueba A1c es una herramienta útil en el diagnóstico y tratamiento de la diabetes tipo 1 y 2, en realidad puede pasar por alto el diagnóstico. de prediabetes porque esencialmente informa un "promedio" de sus niveles de azúcar en sangre durante los 3 meses anteriores.

La prueba OGTT, por otro lado, mide qué tan bien su cuerpo es capaz de controlar el nivel de azúcar en la sangre después de una comida y puede detectar signos de resistencia a la insulina y prediabetes de manera más efectiva.

"Las personas con prediabetes tienen hasta un 50 por ciento de posibilidades de desarrollar diabetes en los próximos 5 a 10 años", añade el NIDDK.

El NIDDK recomienda hacerse una prueba de prediabetes si:

  • Tienes sobrepeso u obesidad
  • Tiene colesterol alto o presión arterial alta.
  • Tener padres, hermanos o hijos con diabetes tipo 2
  • Tiene 45 años o más

"Si los resultados son normales pero usted tiene otros factores de riesgo de diabetes, debe volver a hacerse la prueba al menos cada 3 años".

Síntomas de la diabetes tipo 2

Si su resistencia a la insulina ha pasado desapercibida hasta el punto de desarrollar diabetes tipo 2, estos son los síntomas más comunes de los niveles elevados de azúcar en sangre persistentes

  • constantemente sediento
  • Necesidad anormalmente frecuente de orinar
  • Fatiga y cansancio anormales
  • Aumento de peso
  • Visión borrosa
  • Infecciones por hongos en mujeres
  • Sensación constante de hambre.
  • Dolor de hormigueo o entumecimiento en pies y manos.

*Obtenga más información sobre los síntomas de la diabetes tipo 1 y 2

 

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Cambios en el estilo de vida para mejorar la resistencia a la insulina

Echemos un vistazo a todas las posibles formas en que puede tratar y mejorar la resistencia de su cuerpo a la insulina.

Mejora tu dieta

En primer lugar, mejorar sus elecciones en lo que come es una parte fundamental para mejorar la resistencia a la insulina. Ninguna droga en el mundo puede compensar una dieta rica en ingredientes procesados ​​grasos y almidonados.

Mejorar la resistencia a la insulina a través de la dieta no requiere una dieta extrema ni eliminar un macronutriente completo. En cambio, es bastante simple: come más comida real.

Los alimentos altamente procesados ​​contienen las fuentes de grasas y carbohidratos de la dieta de menor calidad. Si bien una cena ocasional de pizza no afectará tu salud, las porciones diarias de alimentos como la pizza definitivamente lo harán.

Una dieta de 1800 calorías que consista en pizza, macarrones con queso, Olive Garden y pastelitos tendrá un impacto muy diferente en su resistencia a la insulina en comparación con una dieta de 1800 calorías que consista principalmente en .un pastelito varias veces en una semana con alimentos integrales

Esforzarse por comer una dieta centrada en alimentos integrales, con muchas porciones de verduras, fuentes de calidad de proteínas y grasas, y carbohidratos sin almidón, tendrán un impacto que cambiará su vida en su resistencia a la insulina y sus niveles de azúcar en la sangre.

Muévanse. Cada día.

El ejercicio ayuda a tu cuerpo a quemar más glucosa. Cuanto más ejercicio haces, más glucosa quemas, ¡incluso después cuando estás descansando!

El ejercicio regular no tiene por qué realizarse en el gimnasio ni requerir sesiones agotadoras de flexiones y carreras de velocidad. Simplemente caminar durante 30 minutos todos los días después del almuerzo puede tener un gran impacto en todos los aspectos de tu salud, incluida la resistencia a la insulina.

Si estás haciendo malabarismos con el dolor en las articulaciones u otras limitaciones, aún necesitas ponerte en movimiento. Cuanto más evite la actividad, menos se autolubricarán esas articulaciones y más le dolerán y se pondrán rígidas.

Levantarse. Muévanse.

Perder peso

El exceso de grasa corporal reduce la sensibilidad del cuerpo a la insulina. Incluso perder (y mantener) una pérdida de peso de 10 libras marca la diferencia.

“La pérdida de peso produce beneficios metabólicos para la salud en adultos con sobrepeso resistentes a la insulina”, demuestra un 2019 estudiar. “La mejora relacionada con la pérdida de peso en la sensibilidad a la insulinapuede estar mediada por cambios enadiposotamaño de celda y/o distribución central degrasa corporal.'

El tejido adiposo es un nombre elegante para la grasa corporal y sigue siendo el principal factor de resistencia a la insulina.

“El cambio terapéutico en el estilo de vida sigue siendo la intervención más importante en la práctica clínica para mejorarla función del tejido adiposo y evitar el desarrollo de.estudio de 2013 y complicaciones cardiometabólicas relacionadas”, explica un resistencia a la insulina

 

Lo más impactante que puedes hacer para combatir la resistencia a la insulina es perder peso, en gran medida mejorando tu nutrición y haciendo ejercicio diario. /span

Bebe menos alcohol

El alcohol tiene un tremendo impacto en el nivel de resistencia a la insulina del cuerpo. De hecho, las investigaciones han descubierto que simplemente 30 días de abstinencia de alcohol afecta significativamente tu sensibilidad a la insulina. Incluso después de que el alcohol se haya procesado y eliminado del cuerpo, crea un efecto persistente de resistencia a la insulina.

Beber en exceso con regularidad también se ha relacionado con un mayor riesgo de diabetes tipo 2 debido a la resistencia a la insulina.

“El consumo excesivo de alcohol, que se define como el consumo de cinco tragos de alcohol en 2 horas en hombres o cuatro tragos en mujeres, una vez al mes o más, se asocia con un mayor riesgo de desarrollar síndrome metabólico y tipo 2”, explica este estudio de 2013.

En pocas palabras, el alcohol debe considerarse un indulgencia, no algo que se consume a diario. Es una toxina, algo que su cuerpo considera un veneno que debe eliminar lo más rápido posible.

Al igual que los pastelitos y la comida china, hacer del alcohol algo que disfrutes una o dos veces por semana beneficiará todos los aspectos de tu salud, especialmente la resistencia a la insulina de tu cuerpo.

Dejar de fumar (o cualquier otro hábito tabáquico)

La nicotina tiene un impacto notable en la resistencia a la insulina del cuerpo.

“Encontramos una relación dosis-respuesta lineal entre el consumo de cigarrillos y el riesgo de diabetes tipo 2; el riesgo de diabetes tipo 2 aumentó un 16 % por cada incremento de 10 cigarrillos fumados al día”, explicó un estudio de 2017 realizado en Japón.

"El riesgo de diabetes tipo 2 se mantuvo alto entre aquellos que dejaron de fumar durante los cinco años anteriores, pero disminuyó constantemente a medida que aumentó la duración del abandono, alcanzando un nivel de riesgo comparable al de los que nunca fumaron después de 10 años de dejar de fumar".

De hecho, después de fumar un cigarrillo, vapear o mascar tabaco, pueden pasar hasta 48 horas hasta que la nicotina se elimine del cuerpo y la sensibilidad a la insulina vuelva a su nivel "normal".

Lo más probable es que estés consumiendo nicotina varias veces al día, lo que significa que estás aumentando la resistencia a la insulina constantemente. Cuanto más consumas nicotina, más insulina necesitará tu cuerpo.

Reducir las hormonas del estrés.

Hay dos cosas en tu vida que pueden mantener las hormonas del estrés como el cortisol y la adrenalina constantemente más altas de lo normal: estrés frecuente y muy poco sueño. .

Quizás tu estrés sea el resultado de un trabajo intenso, la muerte de un familiar o una relación poco saludable. De todos modos, el aumento de hormonas como el cortisol es lo que reduce la capacidad del cuerpo para utilizar la insulina. En resumen, estas hormonas hacen que la insulina sea menos eficaz para controlar el nivel de azúcar en sangre.

Dormir muy poco también contribuye enormemente al aumento de los niveles de cortisol.

Si puedes hacer que dormir más y reducir las fuentes importantes de estrés diario sean una prioridad mayor, mejorarás tu nivel de resistencia a la insulina.

Opciones de medicación para tratar la resistencia a la insulina

Echemos un vistazo a las mejores opciones farmacéuticas del mercado actual que pueden ayudar a mejorar la lucha de su cuerpo contra la resistencia a la insulina.

Tiazolidinedionas (también conocidas como “glitazonas”)

Las tiazolidinedionas son una clase de medicamentos diseñados para mejorar la sensibilidad a la insulina al reducir la cantidad de grasa concentrada que circula por el cuerpo.

Los medicamentos que se encuentran hoy en el mercado en esta clase incluyen:

  • avandía
  • Actos

También se pueden tomar junto con otros medicamentos para la diabetes como metformina o sulfonilureas, como Glucotrol o Diabeta.

Desafortunadamente, uno de los principales efectos secundarios potenciales incluye el aumento de peso.

biguanidas

Esta clase de medicamentos actúa mejorando la sensibilidad general del cuerpo a la insulina y reduciendo la cantidad de glucosa producida por el hígado.

Los medicamentos que se encuentran hoy en el mercado en esta clase incluyen:

  • Metformina (Glucophage y Glucophage XR)
  • formato
  • Glumetza
  • Riomet

Uno de los beneficios notables de la metformina y otras biguanidas es que generalmente no provocan aumento de peso. Desafortunadamente, la metformina, que es uno de los medicamentos más recetados en el planeta, tiene efectos secundarios digestivos incómodos, algunos de los cuales pueden reducirse probando la versión "XR" o de "liberación prolongada" después de probar la versión original. .

Al final del día, mejorar la resistencia a la insulina de su cuerpo comienza con sus elecciones de estilo de vida. A partir de ahí, los medicamentos pueden ayudar pero nada compensará esos hábitos.

No es necesario aspirar a la perfección. En lugar de ello, ¡trata de hacer mejoras graduales!

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  • ¿Es la diabetes una discapacidad? Lo que dice la ley…
  • Diabetes y Enfermedad cardíaca: lo que necesita saber

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2024-01-18

 

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